WHO唾液腺腫瘍の新分類：良性腫瘍の画像診断と分子病理

July 27, 2026 · 論文解説

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解説対象論文: Imaging of benign salivary gland tumors under the fifth WHO classification, with a focus on rare histologic types and newly listed entities—Part II
Japanese Journal of Radiology｜被引用数: 0（2026年7月24日時点）

2024年に更新された第5版WHO頭頸部腫瘍分類では、唾液腺腫瘍の分類に大きな変更がありました。特に、新たにリストアップされた4つの良性唾液腺腫瘍の理解は、専門家にとって必須です。しかし、これらの稀な腫瘍の画像情報はまだ限られており、正確な診断のためには、画像所見と病理学的所見の綿密な統合が不可欠となります。本記事では、このWHO新分類のポイントと、新規良性唾液腺腫瘍の画像診断における重要な手がかりを専門家の視点から解説します。

研究サマリー（FINER & PICO）

Feasible実施可能性	世界保健機関の最新分類を基に、稀な唾液腺良性腫瘍の診断に関する専門知識を解説することは実行可能です。
Ethical倫理面	本レビューは既存の倫理承認を受けた研究に基づき、対象者のプライバシーと同意は尊重されています。
Interesting面白さ	分子病理学の進展により新たに分類された稀な唾液腺良性腫瘍の画像診断は、専門家にとって関心が高い主題です。
Novel新規性	第5版WHO分類で新規掲載された4種類の良性唾液腺腫瘍の臨床病理学的特徴と画像所見に焦点を当てたレビューは新規性があります。
Relevant切実さ	唾液腺腫瘍の診断に携わる放射線診断専門家および病理専門家にとって、実践的かつ関連性の高い情報を提供します。
Measurable測定可能性	本記事は、新分類の理解促進と稀な腫瘍の診断精度向上への貢献度を間接的に評価できる情報を提供します。
Modifiable派生・改善	提示された診断アプローチは、将来的な新たな画像所見や分子マーカーの発見により改善される可能性があります。
Structured文章構造	新規掲載された各腫瘍について、分類背景、臨床病理、画像所見を体系的に整理し解説しています。
PICO / PECO対象・介入・比較・結果	P（唾液腺腫瘍の対象者）、I（第5版WHO分類に基づく診断）、C（第4版との比較）、O（正確な診断と過剰診断の回避）。

はじめに：唾液腺腫瘍診断の新たな地平

どうも、Beyond the Pixelです。
2024年に改訂された第5版WHO頭頸部腫瘍分類は、唾液腺腫瘍の診断に大きな変革をもたらしました。特に、これまで認識されていなかったり、非腫瘍性病変として扱われていたりした4つの良性唾液腺腫瘍が新たにリストアップされたことは、専門家にとって重要な情報です。本記事では、このWHO新分類で追加された硬化性多嚢胞性腺腫（Sclerosing polycystic adenoma, SPA）、角化嚢腫（Keratocystoma, KC）、線条導管腺腫（Striated duct adenoma, SDA）、介在導管腺腫/過形成（Intercalated duct adenoma/hyperplasia, IDA/IDH）の4つの良性腫瘍に焦点を当て、その分類背景、臨床病理学的特徴、そして報告されている画像所見について詳しく解説します。これらの稀な腫瘍の画像情報はまだ限られているため、正確な診断のためには、放射線画像所見と病理学的所見の綿密な統合が不可欠です。

WHO唾液腺腫瘍分類の進化：分子病理学の貢献

世界保健機関（WHO）による頭頸部腫瘍分類は、2017年の第4版から2024年の第5版へと更新されました。現在のWHO分類では、15種類の良性上皮性唾液腺腫瘍と21種類の悪性上皮性唾液腺腫瘍がリストされています。良性上皮性腫瘍のうち、介在導管腺腫/過形成、線条導管腺腫、硬化性多嚢胞性腺腫、および角化嚢腫の4つが新たにリストアップされた項目です。

**Figure 1.** Fig. 1 Changes in the WHO classification of salivary gland tumors from the fourth edition to the fifth edition. The diagram illustrates changes in tumor entities from the fourth edition (published in 2017) to解説: 本図は、WHO唾液腺腫瘍分類の第4版（2017年発行）から第5版（2024年発行）への腫瘍分類の変化を示しています。特に、良性上皮性腫瘍の項目において、非腫瘍性上皮性病変から移行した疾患や、新規にリストされた疾患の追加が確認できます。

近年、唾液腺腫瘍の分子学的特徴に関する知見が大幅に拡大しており、分子病理学の進歩が、本レビューで議論する4つの新規良性腫瘍の疾患概念を明確にする上で重要な役割を果たしました。
例えば、線条導管腺腫と角化嚢腫は特徴的な遺伝子変異を有しており、これらの変異の認識が、これらを独立した疾患として分類することを強く支持しました。対照的に、硬化性多嚢胞性腺腫と介在導管腺腫/過形成は、以前の第4版WHO分類では非腫瘍性上皮性病変としてリストされていましたが、第5版で良性腫瘍のセクションに移行しました。

**Table 2.** Table 2 Tumor-type-specific genetic alterations in benign salivary gland tumors and cor responding surrogate immunohis tochemical markers解説: 本表は、良性唾液腺腫瘍における腫瘍タイプ特異的な遺伝子変異と、対応する代替免疫組織化学マーカーを要約しています。

このような分類の変更は、腫瘍の生物学的性質に対する理解が深まったことを示しています。

新しく分類された良性唾液腺腫瘍の深掘り

ここでは、新たにリストアップされた4つの良性唾液腺腫瘍それぞれの臨床病理学的特徴と、これまでに報告されている主要な画像所見について概説します。

**Table 3.** Table 3 Clinicopathologic features of newly listed benign salivary gland tumors Features Intercalated duct adenoma/ hyperplasia解説: 本表は、新たにリストアップされた良性唾液腺腫瘍の臨床病理学的特徴を要約しています。

硬化性多嚢胞性腺腫（Sclerosing Polycystic Adenoma, SPA）

硬化性多嚢胞性腺腫は、明るい好酸性の細胞質内顆粒を持つ大きな腺房細胞と、泡沫状、空胞状、またはアポクリン細胞で裏打ちされた様々な大きさの嚢胞状に拡張した導管から構成される、境界明瞭な腫瘍として定義されます。

**Figure 2.** Fig. 2 Histopathology of sclerosing polycystic adenoma. a Low-power hematoxylin and eosin (H&E) staining shows a well-defined tumor with extensive stromal fibrosis and hyalinization. b Medium-power H&E staining shows cystically dilated ducts lined by cells with diverse cytologic appearances, including eosinophilic and foamy changes. c High-power H&E staining shows acinar cells containing coarse hyper-**解説:** 本図は、硬化性多嚢胞性腺腫の組織病理学的所見を示しています。aは低倍率のヘマトキシリン・エオジン（H&E）染色像で、広範な間質線維化と硝子化を伴う境界明瞭な腫瘍を示します。bは中倍率のH&E染色像で、好酸性および泡沫状の変化を含む多様な細胞学的外観を持つ細胞に裏打ちされた嚢胞状に拡張した導管を示します。cは高倍率のH&E染色像で、粗大な好酸性顆粒を含む腺房細胞を示しています。

この腫瘍は1996年に初めて報告され、当初は乳腺の線維嚢胞性疾患や硬化性腺症に類似していることから「硬化性多嚢胞性腺症」と呼ばれていました。長年にわたり、その生物学的性質は議論の的となり、腫瘍性ではなく反応性または炎症性と考えられていましたが、その後の分子生物学的証拠がその腫瘍性を支持し、第5版WHO分類で良性上皮性腫瘍に分類されました。
SPAは7歳から84歳（平均約40歳）と幅広い年齢層に発生し、わずかに女性に多く見られます。約70%が耳下腺に発生し、顎下腺や口腔内小唾液腺にも稀に発生します。対象者は通常、無痛性のゆっくりと成長する腫瘤として受診しますが、一部で痛みを伴うこともあります。
画像所見については、大規模な報告は少なく、主に症例報告に基づいています。報告されたMRI所見では、T1強調画像およびT2強調画像で周囲の耳下腺よりも低い信号強度を示す、境界明瞭で平滑な辺縁を持つ病変として記述されています。造影後MRIでは、主に辺縁が強く造影され、中心部の造影は弱い傾向があります。超音波検査では低エコー、不均一な内部エコーパターン、造影CTでは不均一な造影効果が報告されています。

**Figure 3.** Fig. 3 Imaging and histopathologic findings of sclerosing polycys tic adenoma in a man in his 60 s. a T1-weighted MR image shows a mass with lower signal intensity than the surrounding parotid tissue. b T2-weighted MR image shows a mass with lower signal intensity than the surrounding parotid tissue. c Fat-suppressed coronal T2-weighted MR image shows a mass with lower signal intensity than the surround ing parotid tissue, with a tiny cyst visible as a small hyperintense focus. d Contrast-enhanced coronal MR image shows marked enhancement, with persistent nonenhancement of the tiny cyst. e FDG-PET/CT shows increased FDG uptake in the mass (SUVmax, 4.57). f Low- magnification view shows a well-defined 27 × 23-mm tumor in the left解説: 本図は、60代男性の硬化性多嚢胞性腺腫の画像および組織病理学的所見を示しています。aはT1強調MR画像で、周囲の耳下腺組織よりも低信号の腫瘤を示します。bはT2強調MR画像で、周囲の耳下腺組織よりも低信号の腫瘤を示します。cは脂肪抑制冠状T2強調MR画像で、周囲の耳下腺組織よりも低信号の腫瘤と、小さな高信号病変として見える微小嚢胞を示します。dは造影後冠状MR画像で、微小嚢胞の非造影域を除き著明な造影効果を示します。eはFDG-PET/CTで、腫瘤内でのFDG取り込み増加（SUVmax 4.57）を示します。fは低倍率像で、左耳下腺内に様々なサイズの嚢胞性空間と間質線維化または硬化を伴う境界明瞭な27×23mmの腫瘍を示します（H&E染色）。gは低倍率H&E染色像で、密な膠原線維性および硬化性間質に囲まれた様々なサイズの嚢胞状に拡張した導管を示します。hは高倍率H&E染色像で、アポクリン変性を伴う上皮細胞に裏打ちされた拡張した導管を示します。

SPAは組織学的に多様であるため、画像所見も様々である可能性があります。まれに、病変の辺縁に豊富な脂肪組織を伴うケースや、肉眼的に大きな嚢胞性成分を持つケースも報告されており、その多様性が示唆されています。我々の検討した耳下腺のSPA症例では、境界明瞭で滑らかな辺縁を持つ円形腫瘤として認められました。T1強調画像およびT2強調画像では周囲の耳下腺よりも低い信号強度を示し、特にT2強調画像では骨格筋に近い低信号でした。T2強調画像では非常に高信号の小さな嚢胞性病変が認められました。造影後MRIでは、小さな嚢胞性病変を除いて著明な造影効果が見られ、被膜様の造影は観察されませんでした。FDG-PET/CTではSUVmax 4.57と集積亢進を認めました。放射線病理学的相関では、密な硬化性間質と硝子化線維の帯がT2強調画像での非常に低い信号強度に寄与し、腫瘤内の微細な嚢胞性病変は嚢胞状に拡張した導管に対応すると考えられます。

角化嚢腫（Keratocystoma, KC）

角化嚢腫は、重層扁平上皮で裏打ちされた多嚢胞性病変、角化ラメラ、および限局的な充実性上皮細胞巣を特徴とする良性唾液腺腫瘍です。

**Figure 4.** Fig. 4 Imaging and histopathologic findings of keratocystoma in a teenage boy. a Contrast-enhanced axial CT image shows multiple ring- like enhancing foci within the mass. b Contrast-enhanced coronal CT image also shows ring-like enhancing foci within the mass. c Coronal T1-weighted MR image shows a mass with lower signal intensity than the surrounding parotid tissue. The boundary of the mass is ill-defined. No visible capsule is seen. d Fat-suppressed coronal T2-weighted MR image shows a mass with heterogeneous low-to-high signal intensity relative to the surrounding parotid tissue. Small cyst-like hyperintense structures are present within the lesion. The boundary of the mass is ill-defined. No visible capsule is seen. e Coronal diffusion-weighted MR image shows a mass with heterogeneous slightly high signal inten sity. f The ADC value of the mass is 1.01 × 10−3 mm2/s on the ADC map. g Formalin-fixed specimen shows a white-to-gray cut surface. h Low-power H&E staining shows variably sized and shaped nests of keratinizing squamous epithelium embedded in fibrous stroma. Cystic spaces filled with lamellated keratin are also present in the central por tion of the tumor nests. The boundary with the surrounding parotid解説: 本図は、ティーンエイジャーの角化嚢腫の画像および組織病理学的所見を示しています。aは造影後軸位CT画像で、腫瘤内に複数のリング状造影増強域を示します。bは造影後冠状CT画像でも、腫瘤内にリング状造影増強域を示します。cは冠状T1強調MR画像で、周囲の耳下腺組織よりも低信号の腫瘤を示し、腫瘤の境界は不明瞭で、被膜は視認できません。dは脂肪抑制冠状T2強調MR画像で、周囲の耳下腺組織に対して不均一な低信号から高信号の腫瘤を示し、病変内には小さな嚢胞状高信号構造が認められます。境界は不明瞭で、被膜は視認できません。eは冠状拡散強調MR画像で、不均一なわずかに高信号の腫瘤を示します。fはADCマップ上で、腫瘤のADC値が1.01×10^-3 mm2/sであることを示します。gはホルマリン固定標本で、白から灰色の割面を示します。hは低倍率H&E染色像で、線維性間質に埋め込まれた様々なサイズと形状の角化重層扁平上皮の巣を示します。腫瘍巣の中心部には層状角質で満たされた嚢胞性空間も認められ、周囲の耳下腺組織との境界は明瞭ですが、被膜は存在しません。iは高倍率H&E染色像で、重層扁平上皮に裏打ちされた嚢胞性空間が、副角化を伴い顆粒層を欠く良好な分化を示します。jは高倍率H&E染色像で、基底膜が保たれた単一の扁平上皮細胞巣を示します。

この腫瘍は1999年に初めて記述され、当初は迷入組織腫瘍と考えられていました。2002年に「角化嚢腫」という用語が導入され、その後も散発的に症例が報告されてきました。第3版および第4版WHO分類では独立した疾患として採用されませんでしたが、その後の分子生物学的知見（RUNX2再構成）が独立した良性腫瘍であることを支持し、第5版WHO分類で個別の疾患としてリストされました。
報告されたほとんどすべての腫瘍は耳下腺に発生しており、腫瘍サイズは8～40mm（中央値25mm）、年齢は1歳から70歳以上（中央値34歳）と幅広い対象者に見られます。性差は明らかではなく、多発性または両側性の病変は報告されていません。臨床的には、ゆっくりと増大する耳下腺腫瘤として認められることが多く、稀に軽度の圧痛や腫瘍圧迫による顔面神経麻痺が報告されています。
画像報告は非常に稀であり、これまでにRUNX2再構成が確認された詳細な症例報告はわずかです。報告された左耳下腺の角化嚢腫では、CTおよびMRIで多嚢胞性腫瘤として描出されました。造影CTでは、病変内に複数の小さなリング状の造影増強域が認められました。T1強調画像では低信号、T2強調画像では不均一な低信号から高信号を示しました。T2強調画像では非常に高信号の小さな嚢胞性病変が存在し、腫瘤の境界は不明瞭で、被膜は視認できませんでした。
理論的には、角化嚢腫は角化ラメラを含むため、拡散強調画像で拡散制限を示すことが期待されます。拡散強調MRIと見かけの拡散係数（ADC）測定は、角化嚢腫の診断アプローチとして有望かもしれませんが、その価値を評価するためには、より多くの症例でのさらなる評価が待たれます。

線条導管腺腫（Striated Duct Adenoma, SDA）

線条導管腺腫は、正常な線条導管に似た導管から構成され、最小限の間質を伴う単層の管腔細胞で裏打ちされた良性唾液腺腫瘍として定義されます。

**Figure 5.** Fig. 5 Histopathology of striated duct adenoma. H&E staining shows tumor cells with eosinophilic cytoplasm forming closely packed ducts and tubules in a back-to-back arrangement, with minimal intervening stroma. Image courtesy of Dr. Masato Nakaguro and Dr. Haruna Yagi, Department of Pathology and Laboratory Medicine, Nagoya Univer sity Graduate School of Medicine, Aichi, Japan. Adapted from the study by Yagi and Nakaguro [4]. Reproduced with permission from the publisher (Bunkodo Co., Ltd.). Abbreviations: H&E staining, hema toxylin and eosin staining解説: 本図は、線条導管腺腫の組織病理学的所見を示しています。H&E染色像では、好酸性細胞質を持つ腫瘍細胞が、最小限の間質を伴い、密に集合した導管や細管を形成している様子が観察されます。

この腫瘍は2010年に最初の正式な臨床病理学的研究が発表されました。長年にわたり、WHO分類では独立した疾患としてリストされず、管状腺腫（Canalicular adenoma, CAD）の一種と考えられていました。しかし、その後の分子生物学的証拠（IDH2 p.R172X変異）がSDAを独立した良性腫瘍として支持し、第5版WHO分類で個別の疾患としてリストされました。
SDAは稀な腫瘍であり、報告されている症例は限られています。大唾液腺および小唾液腺の両方に発生しますが、耳下腺で多く見られます。腫瘍サイズは0.5～3.0cm（平均1.5cm）ですが、6cmという異例に大きな出血性腫瘍も報告されています。報告された対象者は47～78歳の成人で、わずかに女性に多く見られます。臨床的には、ゆっくりと増大する無痛性の腫瘤として認められます。
SDAの画像報告は稀で、これまでに2つの症例報告しかありません。ある報告では、腫瘍内出血を伴う左耳下腺のSDAが記述されていますが、完全なMRI所見は定義されていません。別の報告では、口蓋のSDAが造影CTで著明な増強効果を示したと述べられています。両報告とも、腫瘍の豊富な間質血管網が腫瘍内出血や強い造影効果に寄与した可能性が示唆されています。

介在導管腺腫/過形成（Intercalated Duct Adenoma/Hyperplasia, IDA/IDH）

介在導管腺腫/過形成は、上皮細胞と筋上皮細胞から構成される二層性の介在導管に類似した導管増殖を指します。

**Figure 6.** Fig. 6 Histopathology of intercalated duct adenoma and hyperplasia. a Intercalated duct adenoma (IDA) appears as a well-defined nodu lar lesion on hematoxylin and eosin (H&E) staining. b Intercalated duct hyperplasia (IDH) lacks a capsule and intermingles with normal salivary gland tissue on H&E staining. c H&E staining shows IDH on the right, adjacent to basal cell adenoma on the left. d H&E staining shows dense proliferation of small-caliber ducts composed of cuboi dal epithelial cells. The surrounding myoepithelial cells are difficult to identify on routine H&E staining. The inset shows p63 immunostain ing highlighting myoepithelial cells around all ducts. Image courtesy of Dr. Masato Nakaguro and Dr. Haruna Yagi, Department of Pathol ogy and Laboratory Medicine, Nagoya University Graduate School of Medicine, Aichi, Japan. Adapted from the study by Yagi and Nakaguro [4]. Reproduced with permission from the publisher (Bunkodo Co., Ltd.)**解説:** 本図は、介在導管腺腫および過形成の組織病理学的所見を示しています。aは介在導管腺腫（IDA）がH&E染色で境界明瞭な結節性病変として現れる様子を示します。bは介在導管過形成（IDH）がH&E染色で被膜を欠き、正常な唾液腺組織と混在する様子を示します。cはH&E染色で右側にIDH、左側に基底細胞腺腫が隣接している様子を示します。dはH&E染色で、立方状上皮細胞からなる細い導管が密に増殖している様子を示します。周囲の筋上皮細胞は通常のH&E染色では識別が困難ですが、挿入図のp63免疫染色ではすべての導管周囲の筋上皮細胞が強調されています。

介在導管病変に関する最初の包括的な報告は2001年に発表され、当初は「腺腫性導管増殖/過形成」と呼ばれていました。それ以来、いくつかの症例シリーズや報告が発表されてきました。これらの病変は、唾液腺導管系の正常な介在導管に類似した、筋上皮細胞に囲まれた立方状導管細胞の均一な増殖を示します。これらは過形成から腺腫への形態学的連続体を表しており、長年その生物学的性質が議論されてきました。第4版WHO分類では非腫瘍性上皮病変として含まれていましたが、第5版WHO分類で良性唾液腺腫瘍の一部として扱われることになりました。
約85%の症例が耳下腺に発生し、次いで顎下腺（11%）、口腔内小唾液腺（4%）と続きます。ほとんどの病変は、基底細胞腺腫（BCA）や上皮筋上皮癌（EMC）など他の唾液腺病変とともに偶発的に発見されるものです。IDA/IDHは19歳から80歳（平均53.8歳）と幅広い年齢層に発生し、男女比は1:1.7です。
単一の腫瘍特異的遺伝子変異は確立されていませんが、IDAの一部はHRAS変異を、IDHはCTNNB1変異を有することが報告されており、介在導管病変はBCAやEMCの前駆病変である可能性が示唆されています。
介在導管腺腫/過形成の画像所見に関する詳細な記述は、これらの病変が通常顕微鏡レベルで小さいため、ほとんど利用できません。ある報告では、病理学的に診断されたハイブリッド型病変のMRI所見が、耳下腺内リンパ節のそれと区別できなかったと述べられています。

研究の限界と今後の展望

本レビューでは、第5版WHO分類で新たにリストアップされた4つの良性唾液腺腫瘍について、その臨床病理学的特徴と、これまでに報告されている限られた画像所見を要約しました。近年の唾液腺腫瘍の分子病理学の進歩は目覚ましく、唾液腺腫瘍の理解と分類を深めることを可能にしました。その結果、硬化性多嚢胞性腺腫と介在導管腺腫/過形成は、非腫瘍性上皮病変のカテゴリーから良性上皮性腫瘍のカテゴリーへ移行しました。また、分子検査によって線条導管腺腫や角化嚢腫といった新たな腫瘍タイプが発見され、第5版WHO分類に確立されました。これらの4つの新規病変は、特徴的な分子異常と組織病理学的特徴によって定義されます。
これらの稀な腫瘍に関する画像所見はまだ十分に定義されていないため、放射線診断専門家は第5版WHO分類、関連する免疫組織化学マーカー、および遺伝子変異に関する知識を持つことが重要です。そして、正確な診断のためには、放射線画像所見と病理学的所見の相関が引き続き中心的な役割を果たします。今後の研究により、これらの稀な腫瘍に関するより詳細な画像所見が報告され、診断の精度が向上することが期待されます。

用語集

WHO分類: 世界保健機関（World Health Organization）が定める疾病や腫瘍の国際的な分類。
唾液腺腫瘍: 唾液腺に発生する腫瘍の総称。良性から悪性まで多岐にわたる。
介在導管腺腫/過形成 (IDA/IDH): 唾液腺の介在導管に類似した細胞の増殖で、良性腫瘍または過形成性病変とされる。
線条導管腺腫 (SDA): 唾液腺の線条導管に類似した細胞からなる稀な良性腫瘍。
硬化性多嚢胞性腺腫 (SPA): 嚢胞状拡張した導管と特徴的な腺房細胞を特徴とする良性唾液腺腫瘍。
角化嚢腫 (KC): 角化する扁平上皮で裏打ちされた多嚢胞性空間を特徴とする良性唾液腺腫瘍。
画像所見: X線、CT、MRI、超音波などの画像検査で得られる病変の特徴。
病理診断: 組織を顕微鏡で観察し、細胞や組織の形態から病変を診断すること。
免疫組織化学: 抗体を用いて組織中の特定のタンパク質を検出・可視化する技術。病理診断の補助に用いられる。
分子生物学的所見: 遺伝子変異や発現パターンなど、分子レベルでの病変の特徴。
放射線病理学的相関: 画像診断で得られた情報と、病理診断で得られた情報を比較・統合して病変を理解すること。
T1強調画像 (T1WI): MRIの撮像法の一つで、脂肪が高信号、水が低信号に描出される。
T2強調画像 (T2WI): MRIの撮像法の一つで、脂肪と水が高信号に描出され、病変の検出に有用。
MRI: 磁気共鳴画像法（Magnetic Resonance Imaging）の略。強力な磁場と電波を用いて体内の詳細な画像を生成する医療画像診断技術。
CT: コンピュータ断層撮影（Computed Tomography）の略。X線を用いて体の断面画像を撮影する医療画像診断技術。
FDG-PET/CT: フルオロデオキシグルコース陽電子放出断層撮影/コンピュータ断層撮影の略。糖代謝を画像化し、腫瘍の活動性などを評価する検査。
SUVmax: Standardized Uptake Value maximumの略。FDG-PET/CTで得られる病変へのFDGの集積度を示す指標。
拡散強調画像: MRIの撮像法の一つで、水の分子の動き（拡散）を画像化し、細胞密度の高い腫瘍などの検出に用いられる。
見かけの拡散係数 (ADC): Apparent diffusion coefficientの略。拡散強調画像から算出される水の拡散能力を示す定量的な指標。細胞密度の高い病変では低値を示す。